بیماری کاوازاکی باعث تورم (التهاب) دیواره شریان های متوسط در سراسر بدن می شود. در درجه اول کودکان را تحت تأثیر قرار می دهد. التهاب تمایل به تأثیر بر عروق کرونر دارد ، که خون را به عضله قلب می رساند.
بیماری کاوازاکی گاهی سندرم غدد لنفاوی مخاط جلدی نامیده می شود زیرا غده هایی را که در طول عفونت متورم می شوند (غدد لنفاوی) ، پوست و غشاهای مخاطی داخل دهان ، بینی و گلو را نیز درگیر می کند.
علائم بیماری کاوازاکی ، مانند تب بالا و لایه برداری از پوست ، می تواند ترسناک باشد. خبر خوب این است که بیماری کاوازاکی معمولاً قابل درمان است و بیشتر کودکان بدون مشکل جدی از بیماری کاوازاکی بهبود می یابند.
علائم و نشانه های بیماری کاوازاکی معمولاً در سه مرحله ظاهر می شوندes
علائم و نشانه های مرحله اول ممکن است شامل موارد زیر باشد:
در مرحله دوم بیماری ، کودک شما ممکن است توسعه یابد:
در مرحله سوم بیماری ، علائم و نشانه ها به آرامی از بین می روند مگر اینکه عوارض ایجاد شود. ممکن است هشت هفته طول بکشد تا سطح انرژی دوباره طبیعی به نظر برسد.
اگر کودک شما بیش از سه روز تب دارد ، با پزشک کودک خود تماس بگیرید. همچنین اگر کودک شما همراه با چهار یا بیشتر از علائم و نشانه های زیر تب دارد ، به پزشک کودک خود مراجعه کنید:
درمان بیماری کاوازاکی طی 10 روز از آغاز آن ممکن است احتمال آسیب طولانی مدت را بسیار کاهش دهد.
هیچ کس نمی داند که چه چیزی باعث بیماری کاوازاکی می شود ، اما دانشمندان معتقد نیستند این بیماری از فردی به فرد دیگر مسری است. تعدادی از نظریه ها بیماری را به باکتری ها ، ویروس ها یا سایر عوامل محیطی پیوند می دهند ، اما هیچ یک اثبات نشده است. برخی از ژن ها ممکن است کودک شما را به بیماری کاوازاکی مبتلا کند.
سه مورد برای افزایش خطر ابتلا به بیماری کاوازاکی در کودک شما شناخته شده است.
بیماری کاوازاکی دلیل اصلی بیماری قلبی اکتسابی در کودکان است. با این حال ، با درمان موثر ، فقط چند کودک آسیب پایدار دارند.
عوارض قلبی عبارتند از:
هر یک از این عوارض می تواند به قلب کودک شما آسیب برساند. التهاب عروق کرونر می تواند منجر به ضعیف شدن و برآمدگی دیواره شریان (آنوریسم) شود. آنوریسم خطر لخته شدن خون را افزایش می دهد ، که می تواند منجر به حمله قلبی شود یا خونریزی داخلی تهدید کننده زندگی ایجاد کند.
برای بسیار کمدرصد كودكانی كه دچار مشكلات شریانی عروق كرونر می شوند ، بیماری كاوازاكی حتی با درمان می تواند باعث مرگ شود.
هیچ آزمایش خاصی برای تشخیص بیماری کاوازاکی در دسترس نیست. تشخیص شامل رد سایر بیماریهایی است که علائم و نشانه های مشابه ایجاد می کنند ، از جمله:
پزشک معاینه بدنی انجام می دهد و آزمایش خون و ادرار را برای کمک به تشخیص انجام می دهد. آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:
آزمایش خون آزمایش خون به رد سایر بیماری ها و بررسی تعداد سلول های خونی کودک کمک می کند. تعداد بالای گلبول های سفید خون و وجود کم خونی و التهاب از علائم بیماری کاوازاکی است.
آزمایش ماده ای به نام پپتید ناتریورتیک نوع B (BNP) که وقتی قلب تحت فشار استرس آزاد می شود ، ممکن است در تشخیص بیماری کاوازاکی مفید باشد. با این حال ، برای تأیید این یافته تحقیقات بیشتری لازم است.
برای کاهش خطر عوارض ، پزشک کودک شما می خواهد درمان بیماری کاوازاکی را در اسرع وقت ، ترجیحاً در حالی که کودک شما هنوز تب دارد ، آغاز کند. اهداف درمان اولیه کاهش تب و التهاب و جلوگیری از آسیب قلبی است.
درمان بیماری کاوازاکی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
آسپرین. دوزهای بالای آسپرین ممکن است به درمان التهاب کمک کند. آسپرین همچنین می تواند درد و التهاب مفصل را کاهش دهد و همچنین تب را کاهش دهد.
درمان کاوازاکی یک استثنا نادر است در این قانون که می گوید آسپرین نباید به کودکان داده شود. آسپرین در کودکان بهبود یافته از آبله مرغان یا آنفولانزا با سندرم ری ، یک بیماری نادر اما بالقوه تهدید کننده زندگی مرتبط است. به کودکان فقط تحت نظارت پزشک باید آسپرین داده شود.
به دلیل خطر عوارض جدی ، درمان اولیه بیماری کاوازاکی معمولاً در بیمارستان انجام می شود.
با پایین آمدن تب ، در صورت ابتلا به آنوریسم شریان کرونر ، کودک شما ممکن است نیاز به مصرف حداقل دو هفته آسپرین داشته باشد. آسپرین به جلوگیری از لخته شدن کمک می کند.
با این حال ، اگر کودک شما در حین درمان به آنفلوانزا یا آبله مرغان مبتلا شود ، ممکن است نیاز به قطع مصرف آسپرین داشته باشد. مصرف آسپرین با سندرم ری ارتباط دارد ، یک بیماری نادر اما بالقوه تهدید کننده زندگی که می تواند خون ، کبد و مغز کودکان و نوجوانان را پس از عفونت ویروسی تحت تأثیر قرار دهد.
با درمان ، کودک شما ممکن است به زودی پس از اولین درمان گاما گلوبولین بهبود یابد. بدون درمان ، بیماری کاوازاکی به طور متوسط 12 روز طول می کشد. با این حال ، عوارض قلبی ممکن است طولانی تر باشد.
اگر کودک شما علائمی از مشکلات قلبی دارد ، پزشک ممکن است آزمایش های بعدی را برای بررسی سلامت قلب کودک شما در فواصل منظم ، اغلب در شش تا هشت هفته پس از شروع بیماری ، و سپس دوباره بعد از شش ماه توصیه کند.
در صورت ادامه مشکلات قلبی ، ممکن است شما به پزشکی متخصص در زمینه درمان بیماری های قلبی در کودکان (متخصص قلب کودکان) ارجاع شوید. درمان عوارض قلبی مربوط به بیماری کاوازاکی به نوع بیماری قلبی بستگی دارد. در صورت پارگی آنوریسم شریان کرونر ، درمان ممکن است شامل داروهای ضد انعقاد ، قرار دادن استنت یا جراحی بای پس باشد.
اگر به کودک شما گاما گلوبولین تزریق شده است ، بهتر است حداقل 11 ماه صبر کنید تا واکسن آبله مرغان یا سرخک را دریافت کند ، زیرا گاما گلوبولین می تواند بر عملکرد این واکسن ها تأثیر بگذارد.
درمورد بیماری کاوازاکی هر آنچه را که می توانید بیاموزید تا بتوانید با تیم مراقبت بهداشتی کودک خود در مورد گزینه های درمانی آگاهانه انتخاب کنید.
بیشتر کودکان مبتلا به بیماری کاوازاکی به طور کامل بهبود می یابند ، هرچند ممکن است کمی قبل از بازگشت کودک به حالت طبیعی باشد و احساس خستگی و تحریک پذیری نداشته باشد. بنیاد بیماری کاوازاکی داوطلبان آموزش دیده پشتیبانی را به خانواده هایی که در حال حاضر با این بیماری سر و کار دارند ارائه می دهد.
احتمالاً ابتدا به پزشک خانواده یا متخصص اطفال مراجعه خواهید کرد. با این حال ، در برخی موارد ممکن است فرزند شما به پزشکی که در زمینه درمان کودکان مبتلا به بیماری های قلبی تخصص دارد نیز مراجعه کند (متخصص قلب کودکان).
از آنجا که قرارها می توانند کوتاه باشند و غالباً بحث های زیادی وجود دارد ، خوب است که آماده باشید. در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما برای آمادگی در قرار ملاقات و همچنین آنچه می توانید از پزشک کودک خود انتظار داشته باشید ، آورده شده است.
ممکن است وقت شما با پزشک محدود باشد ، بنابراین تهیه لیستی از سوالات به شما کمک می کند تا از قرار ملاقات خود نهایت استفاده را ببرید. در مورد بیماری کاوازاکی ، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک کودک بپرسید شامل موارد زیر است:
علاوه بر سوالاتی که برای پرسیدن از پزشک خود آماده کرده اید ، از پرسیدن سوالات اضافی که ممکن است در هنگام ملاقات با شما روبرو شوند دریغ نکنید.
پزشک کودک شما احتمالاً تعدادی سوال از شما می پرسد. آماده بودن برای پاسخ دادن به آنها ممکن است وقت بگذارد تا نکاتی را که می خواهید وقت بیشتری صرف کنید ، مرور کنید. پزشک کودک شما ممکن است بپرسد: